2010. április 1-től a Péterfy Sándor utcai Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati és Radiológiai (IMC) Osztálya közös együttműködés keretében elkezdék a méhet ellátó artértia embolizációs kezelését.

Panasz-és tünetmentes: kezelést nem igényel
Tüneteket okozó myoma kezelése: myomectomia/gyógyszeres kezelés, uterus eltávolítás

Új, minimálisan invazív módszer a myoma embolizácója.
Nagy műtétet nem vállaló, szülni akaró, nem altatható, gyorsan újra munkába állni akaró nők kezelési alternatívája. Előnye, hogy nincs műtéti heg, nem alakulnak ki összenövések.
Lényege az artéria uterina embolizációja. Az eljárást először 1991-ben végezte Ravina Párizsban. Eddig 30 000 esetben végeztek uterus embolizációt myoma esetében.

Indikáció:
Hormonkezelésre nem reagál.
Műtétbe nem egyezik bele
Nem altatható.
Rövid ápolási-lábadozási időt igényel.

Kontraindikáció:
Terhesség
Kismedencei gyulladás
Nem tisztázott térfoglaló képlet
Kismedencei arteriovenosus malformácio
Kontrasztanyag allergia

Relatív kontraindikáció:
Subserosus, peduncularis myoma
15 cm-nél nagyobb göb

Műtét előtti kivizsgálás:
Nőgyógyászati vizsgálat,
MR vizsgálat – a göbök mérete, helyzete, nagysága illetve a kismedencei viszonyok pontos tisztázása céljából szükséges -tumor !!
Laboratoriumi vizsgálat: vérkép, vizelet, alvadási paraméterek, máj-és vesefunkciók)

A beavatkozás  előtt  az alvadás gátló gyógyszerek és a Metformin  tip. Antidiabetikumok   szedését   fel kell függeszteni.

A beavatkozás helyi érzéstelenítésben történik. Kar artérián át vezetjük a katétert az artéria uterinába.  A göböket ellátó artériákba PVA szemcséket fecskendezünk, amelyek leállítják a keringést. Ennek következtében necrosis alakul ki, a göbök mérete 67-75 % - kal csökken ( fél év alatt).
A beteget végig monitorozzuk- vérnyomás, EKG.

Komplikáció: 24-48 órán belül megszűnő postembolizációs  szindróma  ( fájdalom, hőemelkedés, émelygés)
Kismedencei fertőzés – kivédésére a műtét előtti naptól 5 napon át antibiotikum adása javasolt.
2-4 hétig tartó kismedencei diszkomfort lehet.
Az elhalt szövetek darabos, alvadékos vérzés, barnás  folyás  formájában ürülhetnek ki.
Ovarialis diszfunkcio alakulhat ki ( < 10 %)
Szövődmény estén műtét válhat szükségessé.

Összefoglalva: az uterus embolizációjának előnyei:

Minimálisan invazív
Többször végezhető
Mindegyik myoma elhalását eredményezi
Az uterus megtartott
Későbbi terhesség lehetősége
Bizonyítottan jó hosszú távú eredmények
Helyi érzéstelenítésben végezhető
Magas rizikójú betegek esetében is végezhető
A vérveszteség minimális
Egynapos kórházi ellátás szükséges
 
Bejelentkezés:

Dr. Tóth Andrea részlegvezető főorvos
505-4234, 06 30 5287972